Здравоохранение 2003

Москва, ЗАО Экспоцентр

С 1 по 5 декабря 2003 г. В ЗАО Экспоцентр, г. Москва, состоялась очередная выставка Здравоохранение. Событие, которое посещает практический каждый представитель медицинского бизнеса и большинство представителей медицинских учреждений. Выставка относится к классу "дорогих"- многие поставщики предпочли выставиться в Дюссельдорфе по экономическим соображениям- обойдется дешевле даже с учетом перелета.

Общее впечатление- революционных новинок стало меньше. Большинство производителей предпочло выставить улучшенные версии ранее разработанного оборудования и приборы прошлогодней давности, так что разыскать новинки было сложно.

Зато существенно поднялось качество присутствующих на стендах менеджеров. Сотрудники фирм разбиралось в выставляемом высокотехнологичном оборудовании на уровне экспертов, могли не только описать функции, но и рассказать об основных отличиях от приборов других изготовителей, технологических "изюминках".

Началась выставка с поголовного пересчета и каталогизации всех посетителей. Ласково- строгая охрана спрашивала "На Здравоохранение?". Получив утвердительный ответ, махала дубинами в сторону павильона со словами "Зарегистриртесь пажалста". В павильоне заполнялась анкета формата А4 с вопросами "Кто, откуда и зачем?", с просьбой указать контактные координаты , в том числе web- email. После регистрации посетитель получал пластиковую карточку- бэджик с надписью, кто он и зачем здесь. Бэджик служил пропуском для прохода за ограждения. С одной стороны, вещь удобная- менеджеры, стоящие на стендах могли косвенно судить о посетителе, цели посещения и области интересов. Но почему процедура регистрации строго обязательная?

Анестезиология/ ИВЛ

Новейшее оборудование для революционного анестезиологического метода- ксенонового наркоза. Новая версия наркозного аппарата Akzent (Stephan). На лицевой панели, помимо традиционных газовых трубочек с уровнем потока кислорода и азота, появилась еще одна, маркированная Xe. Т.к. ксенон продолжает оставаться очень дорогим газом, аппарат использует технологию ксенон- сберегающей анестезии, сущность которой состоит в сочетание минимально-поточной анестезии с использованием нового газообразного анестетика - инертного газа ксенона и применением системы рециклинга, при котором выдыхаемый ксенон полностью утилизируется, очищается и повторно неоднократно используется. Для интересующихся методом ксеноновой анестезии- см. сайт Тримм- Медицина.

Помимо ксеноновых аппаратов, на стенде Stephan была представлена традиционная линейка аппаратов искусственной вентиляции легких, наркозных аппаратов, кислородных концентраторов.

Новинка от Drager- вентилятор Evita Xl (в рекламном проспекте занчится как "вентилятор, который потрясет мир). При разработке программного обеспечения системы особое внимание уделено процедуре подготовки к самостоятельному дыханию. Система интерпретирует клинические данные и соответствующим образом регулирует давление поддержки. При этом приследуется стратегия уменьшения давления поддержки в зависимости от толерантности пациента и оценивается вероятность успешной экстубации. Например, при тахипноэ система автоматически увеличивает давление поддержки, при гипокапнии и брадипноэ уменьшает. Учитываются такие данные о пациенте, как вес, наличие респираторных и неврологических расстройств, типе интубационной трубки и увлажнителя.
Новое имя в производстве анестезиологического оборудования - Heinen + Lowenstein (Германия, поставщик- фирма Лассамед). На снимке- анестезиологическая станция Tizian. При разработке использованы последние разработки в анестезиологии, система обладает дружественным и понятным интерфейсом, компактными размерами. Особое внимание уделено системе тревог (в частности- контролю дозировки газов).
Миниатюрный аппарат ИВЛ Vela от американского производителя Healthcare Inc. Большой цветной сенсорный ЖК- дисплей, на котором отображаются показатели дыхательного процесса в реальном времени. Снабжен компактным компрессором, что снимает необходимость подключения аппарата к источнику сжатого воздуха и положительно повлияло на габариты прибора. Мониторирует до 32 параметров вентиляции, может интегрироваться в локальную сеть, имеется система компенсации потерь в дыхательном контуре и увлажнителе. В системе тревог предусмотрена "защита от дурака"- сигнализация при установке "нежелательных" параметров вентиляции. Благодаря небольшим габаритам может использоваться при транспортировке больных.
Новый японский наркозно- дыхательный аппарат Fuji Maximus (K.Takaoka, поставляет БИМК- Кардио- Волга). Благодаря наличию нескольких режимов вентиляции может использоваться при проведении операций, в послеоперационном периоде, при лечении дыхательной недостаточности. Микропроцессорный электронный вентилятор для длительной ИВЛ работает в режимах переключения по объему (20- 1600 мл.) или давлению. Испаритель, контролируемый дозиметром, может использовать анестетики галотан, энфлюран и др. Дыхательный контур полностью разборный, стерилизуемый. В стандартном составе комплекта- вакуумный аспиратор, стойка с крепежом для монитора и ящиками.
Стенд компании Медолина украшал огромный дирижабль с рекламой производителя оборудования для интенсивной терапии Criticare. В ассортименте производителя пульсоксиметры, капнографы, стационарные и транспортные мониторы наблюдения, автоматические тонометры.


Особо хочется отметить великолепные мониторы наблюдения. Высокая контрастность изображения, удачное цветовое решение отображения информации, широкий угол обзора- все это делает работу с оборудованием комфортной, позволяет быстро оценить состояние пациента. Плюс система тревог с многочисленными задаваемыми предустановками, возможность связывания нескольких мониторов в сеть и подключение к центральной станции.

Скорая помощь

Питерский производитель ТМТ порадовал сразу двумя новинками. Мобильный аппарат А- ИВЛ/ ВВЛ. Применяется для лечения пациентов всех возрастных групп, обеспечивает управляемую ИВЛ с переключением дыхательного цикла с активным вдохом, вспомогательную вентиляцию "по требованию" и принудительной подачей газа (время ожидания дыхательного усилия регулируется от 2 до 20 с). Электропитание осуществляется от бортовой сети автомобиля, 220 В или встроенного аккумулятора. Подача газа- любой источник сжатого кислорода. Крепится на стену, ставится на стол; имеет удобную ручку для переноса.

Прибор номер 2: аппарат ингаляционного наркоза АНиСП. Электропитания не требует, работает от внешней газовой сети или собственных пристегиваемых баллонов. Автоматически поддерживает заданный состав и количество смеси кислорода и закиси азота. Отличительные особенности от ныне существующего оборудования "Скорой помощи" (типа "пневмокомп"): - возможность подачи 50% кислородо- воздушной смеси (наверное, чтобы везти пациента в легком кумаре : ); - автоматическое отключение при отсутствии подачи кислорода.

Выглядят оба аппарата очень аккуратно и стильно (золотой диплом Модулор 2003, промышленный дизайн). Судя по качеству и толщине пластика, использованию металлических вставок- приборы стойки к механическим повреждениям.

Итальянский аппарат ИВЛ Sirio S2/T (Siare). Предназначен для оказания экстренной помощи пациентам всех возрастов. Обеспечивает вентиляцию с непрерывным потоком, вспомогательную ИВЛ с синхронизацией по времени, положительное давление в конце выдоха. Позволяет проводить ингаляцию 100% О2 и кислородо- воздушной смесью. В отличии от рассмотренного выше российского аналога обладает продвинутой системой сигнализации: низкое/высокое давление в дыхательных путях (то же- обрыв/ перегиб дыхательного шланга), отказ электропитания, разряд батареи, нарушение подачи газа.
Оборудование для оказания неотложной помощи от Weinmann. Широкий ассортимент мобильного дыхательного оборудования (модульные системы, упакованные в ящики- укладки), электро- и механические аспираторы, дыхательные мешки. Чемоданы - укладки для оказания неотложной помощи на все случаи жизни.
Пульсоксиметр Onyx от Ninon. Самый маленький пульсоксиметр, который мне довелось повидать- весь прибор умещается на пальце. Функций минимум ( SpO2, ЧСС), простенькая тревога. Незаменим в ситуациях, когда необходимо быстро и непродолжительно измерить сатурацию кислорода, т.е. в условиях скорой помощи.
Как прибили, так и держится. Стенд компании РИПЛ украшал прикрепленный к стене манекен 8 летнего мальчугана. Посетителям стенда предлагалось ознакомиться с оборудованием производства Норвежской компании Laerdal. В ассортименте- устройства для оказания скорой помощи (на снимке- спинальный щит, пластиковый шейный фиксатор (по Шанцу), фиксатор головы, крепящийся к спинальному щиту. А так же- манекены разных возрастов и различным набором функций для отработки навыков спасательных работ и оказания первой доврачебной/ врачебной помощи.

Диагностика

Диагностические аксессуары Riester. Все необходимое для врачей общей практики, ЛОР, офтальмологов, гинекологов. Карманные и стационарные диагностические наборы (варианты для врачей общей практики и специалистов), осветители, стетоскопы. На момент проведения выставки официальный поставщик оборудования- фирма М.П.А. Медицинские партнеры выступила со спецпредложением- скидка на цифровые тонометры до 25% (до 31 декабря скидка 20%).

Спирометр Спирос- С с жидкокристаллическим дисплеем и встроенным графическим принтером от отечественного производителя Альтоника. Размером с небольшую книжку, весом в 1,5 килограмм, прибор обладает всеми функциями, необходимыми для проведения расширенного комплекса диагностики заболеваний легких: : ЖЕЛ, ФЖЕЛ, ПОС, МОС, СОС, ОФВ, ИТ, МВЛ, МДО, ЧД, ДО, РО вдоха / выдоха. Предусмотрена возможность расчета нормативных параметров ФВД по трем мировым стандартам. Имеет память на 100 результатов (помимо данных обследования запоминает пол, возраст и рост пациента) , встроенный аккумулятор на 10 часов автономной работы.

В приборе не используются подвижные элементы, что позволило уменьшить сопротивление дыханию и повысить надежность. Благодаря небольшому весу и размерам может использоваться как в стационаре, так и при выездных обследованиях.

Пожалуй, самыми удивительными приборами оказались устройства для неврологической диагностики, поставляемые фирмой ОМБ. Итак, знакомьтесь:
Церебральный оксиметр Invos. Неинвазивное измерение SpO2 непосредственно в мозговой ткани с помощью парных инфракрасных датчиков. При черепно- мозговых травмах, инсультах, коматозных состояниях уровень напряжения кислорода в мозговой ткани может существенно отличаться от такового в кровяном русле- обычная пульсоксиметрия не позволяет получить данные, необходимые для прогнозирования динамики и исхода заболевания. На помощь приходит церебральный оксиметр- на основании полученных данных врач может мгновенно скорректировать терапию. Данные прибора совпадают с данными ЭЭГ и не зависят от пульсовой волны.
Монитор внутричерепного давления в комплекте с монитором церебрального перфузионного давления. Данные получаются инвазивным методом: через трепанационное отверстие вводится катетер с баллоном (проводится в эпидуральное/ субдуральное/ внутрижелудочковое пространство, в вещество головного мозга). Контакт пациента происходит непосредственно со стерильным полиуритеновым датчиком, а не с проводником электрического тока. Система автоматически калибруется, может объединяться с прикроватным монитором и компьютером. Монитор церебрального перфузионного давления оснащен картой памяти, принтером, счетчиком событий.

Диагностический маммологический комплекс РТМ-01-РЭС, производства Российской фирмы РЭС. Основан на неинвазивном методе радиотермометрии. Позволяет с большой вероятностью обнаружить рак молочной железы, анализируя температуру внутренних тканей. В отличии от ИК- тепловидения, прибор измеряет температуру на глубине до 5 см. Обследование происходит так: Оператор поочередно прикладывает датчик к определенным точкам молочной железы (всего 9 точек измерения). Компьютер анализирует данные, сопоставляет полученную информацию с данными исследования более 1000 пациентов с подтвержденными гистологически данными о наличии рака, из чего делает вывод о вероятности развития заболевания у данного пациента. Обследование длится не более 15 минут! При этом исключена радиационная нагрузка, метод абсолютно безвреден, не требует специализированной подготовки (возможно проведение обследования средним медперсоналом), позволяет выявить заболевание на ранних стадиях.

Стоит отметить универсальность прибора: в данный момент проводятся клинические испытания и сбор необходимых статистических данных для диагностики онкологических заболеваний желудка, матки, простаты, щитовидной железы. В неврологии прибор нашел применение как диагностикум опухолей и травм спинного и головного мозга, уточнение локализации грыж диска. Все, что потребуется - смена датчика- антенны и выбор нового программного обеспечения с базой данных по конкретному заболеванию. На втором снимке- датчики для диагностики заболеваний молочной железы, щитовидной железы, простаты. Отличный выбор для массовой диспансеризации!

Семейство итальянских электроэнцефалографов экспертного класса Neurotravel с российской программной начинкой от Ates Medica Soft. Умные машинки, построенные полностью на цифровой технологии. Могут поддерживать до 40 каналов, визуализирующихся на мониторе. Устройство считывания данных соединяется с ПК (Windows 2000/XP) по интерфейсу USB. Интегрированный SpO2 канал. Программное обеспечение позволяет выбирать любой монтаж и любые фильтры при работе с записанной ЭЭГ, независимо от того, какой монтаж и какие фильтры использовались при записи. Функции архивирования и поиска: компьютерная система хранит сигнал на жестком диске компьютера или на компактных оптических дисках; включает в себя гибкую и удобную систему учета обследованных пациентов и записанных ЭЭГ (т.н. "база данных"). Поиск нужной информации не составит труда, независимо от общего числа зарегистрированных пациентов и записей ЭЭГ.

Немецко- Японская лабораторная автоматизированная модульная станция сортировки пробирок Olympus OLA2500. Собрана в Японии на комплектующих Olympus. Работает не быстрее лаборанта, но позволяет исключить ошибки, возникающие при ручной обработки.

Нам продемонстрировали работу системы в действии. К новому планшету с пробирками подъезжает кран - щуп, выхватывает пробирку и тащит ее в специальный распознаватель (содержимое распознается по штрих- коду или цвету крышки). Параллельно распознается тип пробирки, объем и качество образца. Далее с пробирки снимается крышка -прибор может работать с резиновыми и аллюминиевыми колпачками, завинчивающимися крышками. Следующая операция- раскапывание (от слова капать) образца. Робот надевает одноразовый пипеточный наконечник, проверяет содержимое на наличие сгустков, забирает часть образца в новую пробирку. На новую пробирку наносится штрих- код, прописывается буквенно- цифровым кодом что- где- сколько взято и куда ушла первая пробирка. Потом пробирки поступают в архив. Всего в системе задействовано 3 робота, прибор может рассортировать более 1000 пробирок в штативы по более чем 20 направлениям! Управляется компьютером на основе Windows- системы, на дисплее отображаются этапы сортировки, данные статистики и архива.

УЗИ- диагностика

Ультразвуковой сканер Voluson 730 от GE открывает четвертое измерение! Эта установка- первая в мире ультразвуковая система с возможностью трехмерного сканирования в режиме реального времени. Постоянное повторяемое трехмерное сканирование объекта, происходящее одновременно с объемной визуализацией изображения. В подтверждение- на мониторе установки прокручивалось умилительное реалити- шоу: зевающий в утробе младенец. В системе использованы специальные датчики, обеспечивающие полностью автоматическую процедуру объемного сканирования и получение геометрически точных и клинически достоверных данных. Помимо трехмерного изучения структуры органов, установка полезна при проведении биопсии- полный контроль за перемещением иглы во всех направлениях.

Миниатюрный УЗИ- сканер SonoSite 180 Plus (Sonosite). Не самый компактный из существующих на рынке УЗИ- сканеров, но благодаря своей функциональности этот прибор сравним со стационарными моделями. Вес прибора с аккумулятором 2,6 кг, большой (12,7 дюйма) цветной жидкокристаллический дисплей. Несколько сменных датчиков, пакеты акушерских, кардиологических, доплеровских расчетов. Время автономной работы- до 4х часов. Может подключаться к компьютеру, видеомагнитофону, принтеру; функция кинопетли, память на 119 изображений, съемка с частотой до 100 кадров в сек.

Помимо миниатюрной 180 Plus, вниманию посетителей предлагалась новая модульная система Titan. Габариты больше, чем у SonoSite 180 plus (в сложенной состоянии напоминает чемоданчик средних размеров), прибор с дополнительным оборудованием удобнее возить на тележке. Улучшенное качество изображения, увеличенная диагональ цветного экрана, возможность постепенного расширения возможностей за счет приобретения новых аппаратных и программных опций, а также микропроцессорных наборов, поставляемых SonoSite. Новые элементы легко и экономично добавляются к системе посредством использования кодирующей карты промышленного стандарта или установки нового/ обновленного аппаратного обеспечения. Возможность одновременного подключения трех датчиков.

Одна из уникальных фотографий выставки- человек, знакомый многим по бизнесу но не знакомый лично (т.к. проживает в США), директор фирмы RB Enterprise Inc. Диомид Башкинов. На протяжении нескольких лет фирма успешно занимается поставкой в Россию восстановленного медицинского оборудования. На этот раз предлагалась 3D приставка- получение трехмерного изображения с помощью любого УЗИ- датчика. Стоимость- примерно 1/3 от новой. Оборудование сертифицировано, прошло техническое обслуживание. Так же, предлагался широкий выбор УЗИ- установок. "Со стенда" продавалась ультразвуковая система Акусон 128 XP 10, укомплектованная тремя датчиками, видеомагнитофоном и видеопринтером. Стоимость - всего 39000!

PS: после беседы с г-ном Башкиновым мы организовали круглый стол с представителями фирмы Ситек- Сервис (фирма занимается поставками б/у оборудования из Германии). Поднимались вопросы "Что считать б/у?" и почему далеко не все Российские медицинские центры готовы использовать это оборудование. Со слов представителей Ситэка, многие немецкие клиники используют данное оборудование- приборы проходят предпродажное техобслуживание и тестирование, получают сертификаты и гарантию. Считать ли бывшими в употреблении приборы, посетившие медицинские выставки в качестве демонстрационных образцов? Формально, они уже были в употреблении, поэтому приборы поступают в продажу с маркировкой "восстановленное" и стоят на 1/3- 1/2 ниже, чем аппараты с конвейера.

В итоге совещания было решено создать пробный интернет- магазин для оценки спроса на Российском рынке и готовности медучреждений использовать подобное оборудование. Для начала планируется выставить "мелкие" позиции типа УЗИ и эндоскопов в количестве около 500 единиц. Следите за новостями!

Лучевая диагностика

Малодозный сканирующий флюорограф "Проскан 7000" от "Рентгенпром". Новая рентгенозащитная кабина, изготовленная из современных композитных материалов, позволяет максимально уменьшить радиационную нагрузку на персонал - аппарат можно размещать рядом с врачами даже в таких ограниченных объемах, как фургон передвижного флюорографического комплекса. Линейный кремниевый детектор не требует периодического обслуживания, обеспечивает пространственное разрешение в плоскости пациента 3.1 пар линий на мм и контрастную чувствительность не хуже 1%. Высокая эффективность регистрации позволяет получать прямой снимок всего при 400 мкР. Hi-End компьютерная комплектация рабочих мест врача и лаборанта: место рентгенолога оснащено профессиональным медицинским TFT-монитором размером 20.3" фирмы EIZO (Япония); рентгенлаборант управляет аппаратом с 17" консоли, выполненной на базе персонального компьютера с сенсорным экраном (тачскрин). Общее впечатление- качественно сделанный, современный и красивый прибор.
Цифровой рентгеновский аппарат от Актюбрентген (Казахстан) ARCOM-5. Поворачивается на 90 градусов, позволяет производить снимки органов пациента в положении стоя, лежа, сидя. Благодаря поворачивающемуся источнику излучения может производить косые снимки, обеспечивает продольную линейную томографию и латеропозицию.
Семейство новых компьютерных томографов Somatom Emotion от Siemens. Томографы, позволяющие делать до 6 срезов за оборот при толщине среза 0.6 мм! Предоставляет удобство работы, эргономичность, комфорт как для пациента, так и для персонала (толщина гентри всего 56 см, интегрированный в гентри индикатор контроля за задержкой дыхания, лазерные маркеры для позиционирования пациента, встроенный в гентри монитор основных параметров сканирования + ЭКГ-сигнала опционально) и включет в полном объеме низкодозные Сименс-технологии (UFC детектор, CARE Filter, SureView, CARE Dose, ECG-Dose Pulsing, CARE Vision с HandCARE, SoftSCAN, Pediatric SCAN, Preventive CARE и пр.). Обеспечивает безопасность проведения обследований для пациента с точки зрения минимизации лучевой нагрузки. Оснащен мощными средствами трехмерной постобработки изображений. Предоставляет широкий набор программных и программно-аппаратных клинических пакетов для решения разнообразных диагностических задач. Позволяет проводить любые кардиообследования (включая визуализацию коронарных артерий, оценку уровня обызвестления коронаров, функциональную диагностику сердца), скрининговые обследования, виртуальную эндоскопию, перфузию, интервенции под контролем КТ, метрический анализ васкулярных структур и многое другое.

Терапия

Расходные материалы для лечения ран, стом, больных с недержанием от Coloplast. Фирма выпускает моче/ калосборники скрытого ношения, специализированные гидрогели и аэрозоли для ухода и лечения хронических ран, системы защиты краев стомы от мацерации. На снимке- различные варианты популярной разработки "система мс 2002" Двухкомпонентная система для пациентов с колостомой, илеостомой. Надежная,безопасная и удобная. Очень мягкая и гибкая пластина. Легко накладывается, податливая на движения кожи и мешка. Внутреннее кольцо пластины Курагард (Curagard) поглощает влагу и предотвращает раздражение кожи . В сочетании с микропористым наружным кольцом, дающим возможность коже дышать, гарантирует полную защиту кожных покровов. Мешок из бесшумного и мягкого материала, не пропускающего газов и запаха, прозрачный или непрозрачный. Задняя сторона мешка соприкасающаяся с кожей, покрыта флизелином что обеспечивает удобство и комфорт при ношении и не вызывает раздражения кожи. Угольный фильтр в мешке устраняет неприятные запахи и газы.
Выдающийся ЛОР- комбайн от Dantishke. Система лечения имеет все необходимое для эндоскопического обследования, промывки ушной полости, всасывания и медицинского распыления. Степень эффективности этой системы увеличивается благодаря наличию отделения для инструментов с подсветкой и акриловой крышкой, выдвижной рабочей полке, системам хранения и дезинфекции для эндоскопов, отделению для использованных инструментов, отделению для отходов, а также выдвижным ящикам. Рядом на фото- ЛОР- кресло от вышеупомянутой фирмы. На кресле- диагностический чемодан с диагностическим аудиометром на основе отоакустической эмиссии от Maico.

Стенд компании Rosslyn Medical. Один из стендов, на который корреспонденты Medcom заходят с большим удовольствием и в обязательном порядке- множество новинок, грамотные менеджеры, досконально знающие каждый прибор.

На снимке- аппарат для высокочастотной индуцированной терапии подкожных и интерстициальных опухолей Electrotom HITT 106 (Berhold). Малоинвазивный метод, позволяющий проводить лечение под местной анестезией: в центр опухоли вводится игольчатый электрод, проводящий высокочастотную энергию- за несколько секунд/ минут происходит денатурация опухоли при температуре от 56 до 100 С. Во время процедуры через игольчатый электрод с помощью инфузионной помпы подается 0,9% раствор NaCl. Контроль положения электрода осуществляется УЗИ- сканером. Прибор снабжен микропроцессорным контролем всех функций, самотестированием и возможностью программирования режимов работы. Благодаря четкой локализации процесса лечения незаменим при терапии метастатических опухолей печени, опухолей головного мозга.

Обновленная версия установки "Искусственная печень"- Mars 1TC от Teraclin. Способна удалять из кровяного русла такие метаболиты, как билирубин, желчные кислоты, фенолы, меркаптаны, ложные медиаторы, аммиак и другие вещества, за метаболизм которых в норме отвечает печень. MARS- технология очищения крови основана на альбуминном диализе- специальная мембрана разделяет кровь и альбуминовый диализат. Это дает возможность селективно удалять альбумин и связанные токсины, достигается высокая биосовместимость процесса. Установка компактна (размещается на площади около 0,5 м2), потребляет всего 100 ВА, легко обслуживается.

Прибор усиленной наружной коронарпульсации Vasomedical Ts3. Состоит из пневматических кальсонов, электрокардиографа и связующего программного обеспечения. Применяется для лечения стенокардии, в период реабилитации после перенесенного инфаркта и других состояниях, при которых необходимо усилить перфузию миокарда.

Пневматические кальсоны покрывают пространство от ягодиц до стоп. Воздух нагнетается в момент диастолы, что приводит "выжиманию" крови из русла нижних конечностей и ягодиц, тем самым увеличивая венозный возврат и перфузию миокарда. До начала систолы воздух стравливается, вызывая значительную разгрузку левого желудочка с сопутствующим снижением нагрузки на сердце. В результате терапии увеличивается фракция выброса, время нагрузки до развития депрессии ST- сегмента, повышается толерантность к физическим нагрузкам.

между прочим...

Ассортимент способов, которыми поставщики завлекают посетителей и делают свой бренд запоминающимся, огромен. Кто календарики с ручками раздает, кто шарики надувает; на прошлой выставке салон соляриев задействовал в рекламе афроамериканцев- одел их в желтые майки с надписью "Хочешь загореть? Спроси меня как". Фирма Фор мед (четвертый мединститут?) пригласила для рекламы артиста на ходулях, который с высоты трех метров раздавал прайс- листы (в которых значилось все, что душе угодно. Половина ассортимента занимало Российское оборудование различных производителей). Очень оригинальный, а главное- необычайно запоминающийся способ рекламы.


Фармакология и Стерилизация

Автоматическая универсальная линия наполнения и укупорке жидких лекарственных средств ЛНУ- М- ВИПС- МЕД (ВИПС - МЕД). Своего рода- комнатный мини- заводик (размещается на площади 2 м2). Способен разлить лекарство по флаконам и бутылкам, надеть крышку или колпачок, закатать или завинтить практически любой стеклянный или полимерный сосуд до 450 мл. Выпускает 6000 готовых флаконов в час, при этом обслуживается одним человеком! Управляется перенастраиваемым микропроцессором с контрольным экраном.
Более простое оборудование для закупорки уже наполненных флаконов- закаточный полуавтомат ПРЗ-М-ВИПС-МЕД (ВИПС - МЕД). Герметично укупоривает флаконы и бутыли от 10 до 500 мл. с гладким или винтовым горлом. Флакон подаются вручную, остальные операции совершает автомат. С помощью прибора можно обрабатывать до 1300 флаконов в час.
Суперновинка от Ассомед - плазменный низкотемпературный стерилизатор HMTS- 80 Human Meditek. Температура стерилизации всего 35 С. Прибор идеален для стерилизации оптики, резиновых и полимерных изделий. Расходный материал для производства плазмы- 50% раствор перекиси водорода. Благодаря тому, что плазма производится в специальном отсеке и подается в камеру в готовом виде, стерилизационная камера остается сухой. Технология повышенной проницаемости позволяет добиваться отличных результатов даже в полностью загруженной камере, стерилизовать каналы эндоскопических инструментов. Процесс стерилизации отображается на 15 сантиметровом жидкокристаллическом дисплее, результат процесса распечатывается на термопринтере и хранится в памяти прибора. На Российский рынок поставляется три модели- на 40, 120 и 300 л.
Как отмыть и простерилизовать эндоскоп за 7 минут? Используйте автоматическую мойку для гибких эндоскопов Cleantop (поставщик- Медкор 2000). Полностью автоматизированный процесс дезинфекции высокого уровня гибких эндоскопов осуществляется при помощи кислого анолита, получаемого электролизом из воды с добавлением поваренной соли. Приготовление кислого анолита происходит непосредственно в дезинфекторе путем электролиза фильтрованной водопроводной воды с растворенной поваренной солью с добавлением специального акселератора. После дезинфекции, анолит возвращается в электролизную емкость. Благодаря такой циркуляции обеспечивается сохранность требуемых физико-химических свойств. Один электролиз позволяет провести по меньшей мере 20 циклов дезинфекции. Дезинфекция длится всего 4 минуты. Время полного цикла обработки (наружная поверхность, а так же все каналы) - 7 минут. После завершения дезинфекции эндоскоп сразу же готов к следующему эндоскопическому исследованию. Помещенный в дезинфектор прибор перед обработкой проходит тест на герметичность. В случае разгерметизации цикл дезинфекции автоматически блокируется. Прибор чутко реагирует на все возможные нарушения технологического процесса. Разгерметизация или некачественная предварительная обработка эндоскопа, изменение характеристик дезинфицирующего раствора - все эти погрешности вовремя выявляются автоматически с последующей блокировкой рабочего цикла. Параметры каждого цикла дезинфекции, включая погрешности, фиксируются на мониторе прибора и распечатываются на встроенном принтере.

Медицинская мебель

Больничное оборудование польской фирмы Famed. В ассортименте- больничные кровати, операционные столы, стоматологические установки. Одних гинекологических кресел предлагалось более 10 видов! На снимке- последняя разработка производителя, кресло с полным электроприводом (регулировка высоты, наклона кресла и спинки). Особое внимание уделено обивке: обладает бактерицидными свойствами, не чувствительна к агрессивным антисептикам, легко моется, не накапливает статический заряд. Более 15 цветовых вариантов.
Медицинская мебель представительского класса от Санкт- Петербуржского производителя Porsa. Предлагалась новая коллекция медицинской и лабораторной мебели "Осень- зима 2003". Цветовое решение- сине- платиновая гамма, металлические части из хромированной стали, скругленные защищенные пластиком углы. Выглядит очень солидно. Из новинок- ламинарный шкаф с классом защиты 1, покрытие из химостойкого пластика "Labgrade".
Очень понравился новый пост медсестры (второе название- рецепшн). Сине- платиновая гамма, обрамленное хромированной сталью стекло в верхней части (к сожалению, из за высокой прозрачности стекла плохо видны на фото).

 

 

С уважением, коллектив сервера медицинского оборудования Medcom

Фото и комментарии: А. Степанов, С. Чуприкова
Фото: В. Алксандров
Редакция: А. Степанов, А. Кувшинова
Программирование: А. Степанов, Л. Дмитриев

Съемки производились на цифровых фотоаппаратах Minolta Dimage 7

Все права на материалы принадлежат серверу медицинского оборудования Medcom



Полезная статья? Поделитесь с друзьями из соцсетей!

Возврат к списку


 
Яндекс цитирования
Самая детальная информация боруссия состав команды 2014 2015 здесь.