Рентгенологическая информационная система

С тех пор как медицина получила статус государственного института, много сил и времени у медиков стала отнимать "бумажная" работа, выполняемая вручную: систематизация, статистика, учет больных и многое другое. И наконец, в конце прошлого века в результате стремительного развития информационной индустрии был совершен переворот, позволивший облегчить труд многих специалистов, в том числе работающих в области медицины. Благодаря компьютерным технологиям перед врачами открылись новые, ранее практически или технически недоступные возможности, началось стихийное развитие информационной инфраструктуры в тех лечебных учреждениях, где рабочие места оборудованы персональными компьютерами.

Каждый работник здравоохранения должен понять, что без налаженной системы учета и обработки информации (ОСУП) даже самый дорогой компьютер может превратиться в пишущую машинку. Поэтому необходимо специальное программное обеспечение, связывающее все рабочие места единой сетью, что позволяет пользоваться информацией из общей базы данных.

На российском рынке программным обеспечением и автоматизацией медицинского оборудования занимаются несколько разработчиков. Крупнейшим среди них является компания "Рентгенпром", предлагающая уникальную рентгенологическую информационную систему (РИС) «Ариадна». Эта удобная и мобильная система предназначена для автоматизации работы лечебно-профилактических медицинских учреждений. Она охватывает такие службы, как регистратура, отдел кадров, рабочие места рентгенолога, фтизиатра, медицинского статистика, обеспечивает и контролирует процесс обследования пациентов в рентгеновском кабинете. Система включает базу данных, формы для просмотра, ввода и редактирования информации, систему отчета для анализа и представления в вышестоящие организации, программу, управляющую рентгеновским аппаратом, и программу для просмотра снимков.

В процессе работы над этим проектом разработчики учитывали пожелания врачей и администрации больниц, поэтому система получилась гибкой и многофункциональной. Функциональность определяется возможностью работы персонала ЛПУ (лечебно-профилактического учреждения) в едином информационном пространстве.

Кроме того, с одной и той же информацией одновременно могут работать несколько человек. Система обеспечивает конфиденциальность при доступе к информации и защищает ее от несанкционированного доступа. РИС снабжена справочниками для администрации, регистратуры и врачей, позволяет хранить рентгеновские изображения в больших объемах, работать со снимками в большом диапазоне и полностью формировать статистические отчеты.

При создании системы разработчики учитывали требования управляющего персонала больницы, которые были сформулированы примерно так:

• иметь быстрый доступ к информации;
• контролировать и анализировать работу персонала;
• качественно изменить уровень медицинского обслуживания и т. д.

Отдельного внимания заслуживало формирование автоматизированных рабочих мест (АРМ), которые разрабатывались для каждой позиции и должны были охватываться рентгенологической информационной системой. Так, АРМ администратора формирует рабочие места сотрудников, пользовательские запросы и отчеты; АРМ регистратуры позволяет вести электронную карту больного, имеющие колоссальные преимущества перед общепринятой амбулаторной картой. АРМ врача включает в себя огромное количество самых разных функций. Например, в любой момент можно получить исчерпывающие данные о пациенте на удобных для просмотра формах, через локальную сеть вести запись больных на анализы, в стационар или рентгенкабинет, можно просмотреть снимки и быстро получить результыта анализов, не отходя от рабочего места.

Сервером Oracle полностью обеспечивается система защиты, т. е. данные о пациенте может видеть или менять только лечащий врач или допущенное администрацией лицо. Система РИС позволяет одновременно просматривать несколько форм с различной информацией, например вести прием по журналу и открывать карточки пациентов.

Главное меню системы представляет собой древовидный список и дает возможность сформировать любое рабочее место из уже имеющихся форм и отчетов.

Система РИС - не застывшая форма, она постоянно развивается вширь и вглубь, охватывая новые области деятельности ЛПУ. Важным ее преимуществом является прямая связь с флюорографическим аппаратом ПроСкан-2000 (фирма "Рентгенпром")и возможность в дальнейшем связывать его с любым оцифровывающим оборудованием. Планируется также разработать автоматизированное рабочее место онколога. В планах разработчиков - обеспечение доступа к информации РИС через Интернет, что позволит проводить удаленные консультации. Эта функция будет незаменима для врачей скорой помощи и при вызовах на дом.

Программа РИС разработана на основе новейших информационных технологий в среде Oracle8i, что позволяет расширять и углублять приложение в зависимости от потребностей заказчика, иначе говоря, разработчик может внести любые изменения по желанию клиента.

С точки зрения информационных технологий важно правильно выбрать среду разработки системы, что позволит добиться ее максимальной функциональности. Информационная структура - это своеобразный фундамент, который, прежде чем закладывать, необходимо основательно просчитать и продумать, поскольку любые структурные изменения будут стоить впоследствии недешево.