Аппарат предназначается для наложения компрессионных толсто- и толсто- тонкокишечных круговых анастомозов при операциях на толстой и парямой кишках. Принципиально отличается от применяемых в настоящее время скобочных аппаратов. Наложение анастомозов осуществляется методом сдавливания тканей соединяемых органов с последующим самостоятельным отхождением сдавливающих элементов естественным путем на 7 ... 14- е сутки после операции. При нажатии на рукоятку аппарата края полых органов, на которые накладывается анастомоз, соединяются по всей окружности сдавливающими элементами . Отсеченные при этом излишки кишечных стенок выводятся вместе с аппаратом.
Аппарат укомплектован приспособлением, повышающим асептичность операции и исключающим необходимость в наложении кисетного шва на дистальный отрезок кишки перед наложением анастомоза.
Методика проведения операций с применением аппарата АКА- 2 аналогична методике работы со скобочными аппаратами ИКС, СК- 28, СИТУ, поэтому его использование не требует от хирурга приобретения дополнительных навыков. Вместе с тем АКА- 2 имеет принципиальные отличия от скобочных аппаратов и обладает следующими достоинствами:
- После некротизации сдавливаемых участков кишечной стенки соединительными кольцами последние отходят в просвет толстой кишки и выделяются естественным путем, не оставляя в области анастомоза инородных тел и не вызывая никаких осложнений.·
- Повышенная герметичность и надежность наложенного анастомоза, заживляемого по типу первичного натяжения. ·
- Сокращение продолжительности операции, т.к. при правильном сопоставлении сшиваемых концов кишки и отсутствии натяжения наложения второго ряда ручного шва не требуется. ·
- Исключено сужение и образование рубцового сужения анастомоза. ·
- Высокая асептичность, уменьшающая опасность нагноения раны и развития несостоятельности анастомоза. ·
- Отсутствует необходимость наложения кисетного шва, что особенно затруднительно при низко расположенной культе прямой кишки. ·
Сокращено время подготовки аппарата к операции и упрощен процесс контроля его готовности к работе.
|