Устройство психофизиологическое телеметрическое «РЕАКОР-Т»

• Комплекс реабилитационный психофизиологический для тренинга с БОС "Реакор" предназначен для проведения реабилитационных курсов на основе функционального биоуправления (ФБУ) с биологической обратной связью (БОС). С его помощью обеспечивается немедикаментозная коррекция функционального состояния отдельных систем организма и психологического статуса в целом.
• Полифункциональная библиотека лечебно-реабилитационных процедур с биологической обратной связью (БОС) использует широкие мультимедийные возможности современных компьютеров, что позволяет с успехом применять большинство из известных видов функционального биоуправления с БОС в комплексе "РЕАКОР".
  
• Гибкий и удобный редактор сценариев процедур открывает врачу перспективу для профессионального роста и творческого подхода к применению методов биоуправления с БОС в комплексе РЕАКОР и дает возможность самостоятельно модифицировать и адаптировать процедуры из библиотеки (или создавать новые) с учетом эстетических, интеллектуальных, возрастных и других предпочтений или проблем пациентов.
  
• Стресс-тестирование функциональных систем организма с использованием различных сочетаний параметров регистрируемых физиологических сигналов для повышения эффективности и контроля процесса психофизиологической реабилитации.
  
• Поэтапный контроль изменения физиологических характеристик при проведении процедур БОС-тренинга и математический анализ динамики их изменения на протяжении всего курса процедур повышает объективность оценки эффективности применяемых методик функционального биоуправления.
  
• Режим оценки курсовой динамики позволяет в графической или табличной форме отобразить тенденции изменения контролируемых параметров на всех проведенных сеансах тренинга

Внешний вид устройства психофизиологического телеметрического "РЕАКОР-Т"

Четырехканальный беспроводной блок пациента АБП-4 предназначен для регистрации различных физиологических сигналов, таких как кожно-гальваническая реакция по Фере, электроэнцефалограмма, температура, рекурсия дыхания, электрокардиограмма, электромиограмма, огибающая электромиограмма, фотоплетизмограмма, кожный потенциал и т.д.
Количество регистрируемых каналов для БОС-тренинга может быть увеличено за счет беспроводных модулей: "Поли-4" (4 дополнительных канала), пульсоксиметр (SpO2), кардиореспираторный модуль и беспроводные датчики двигательной активности.
Изменение выбранных для управления параметров физиологических сигналов преобразуются в изменение различных параметров аудио-визуально-тактильного воздействия на пациента. Игровые формы тренинга, дополнительно стимулирующие поисковую активность пациента по отношению к изменениям в его внутреннем состоянии, являются наиболее эффективными, хотя и традиционные формы БОС-тренинга не потеряли своей актуальности.
"Эгоскоп" – возможность объективного анализа и тестирования до и после БОС процедур гармонично дополняет реабилитационный комплекс "Реакор".

Примеры используемых БОС-тренингов

Кожно-гальваническая реакция

Процедуры повышения стрессоустойчивости направлены на подавление избыточной вегетативной активации в ответ на предъявление стрессогенного стимула и предназначены для терапии больных неврозами с тревожно-фобической симптоматикой, повышения психической устойчивости к различным стрессогенным факторам. Технология повышения стрессоустойчивости включает в себя контур обратной связи по КГР и стрессогенные стимулы, в качестве которых используется умеренно болевая электростимуляция (ЭС). На первом этапе угашается ориентировочная реакция КГР на звуковые стимулы двух типов. На втором – формируется классический условный оборонительный рефлекс на один из звуковых стимулов, подкрепляемый ЭС. На третьем этапе пациент, наблюдая изменение своей КГР при действии нейтрального и угрожающего звукового стимула, вырабатывает навык переноса своего нейтрального состояния в условия, провоцирующие нарастание его эмоционального напряжения. Успешное сопротивление нарастанию эмоционального напряжения, объективно отображаемое минимизацией амплитуды КГР, позволяет избежать ЭС и, тем самым, активно мотивирует пациента на подавление эмоционального напряжения при его провокации угрозой нанесения ЭС.

Электроэнцефалограмма

Альфа-тренинг направлен на повышение стрессоустойчивости, достижение глубокой психологической релаксации, а также активации творческих способностей. Бета- и бета-тета тренинги применяются для коррекции синдрома дефицита внимания и снижения гиперактивности. Альфа-тета тренинг применяется для переодоления различных патологических пристрастий (наркомания, алкоголизм и т.п.) Тренинг по сенсомоторному ритму применяется для повышения порога судорожной активности при эпилепсии.

Температура

Тренинг на повышение кожной температуры учит снизить избыточный тонус сосудистой стенки артериол за счет снижения активности симпатического отдела ВНС и применяется для улучшения региональной терморегуляции (повышение температуры периферических отделов рук, ног) при заболеваниях, проявляющиеся пониженным кровоснабжением данных участков в результате ангиоспазма (синдром Рейно), частичной или полной обтурацией просвета артериального сосуда (атеросклероз, тромбоз, васкулиты и т.д.).

Параметры кровообращения

Процедуры регуляции тонуса артерий (по амплитуде систолической волны, и RR-интервалу, по времени распространения пульсовой волны) применяются для нормализации функционального состояния нервной системы, профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, коррекции показателей артериального давления, кровенаполнения и других при различных патологических состояниях (симптоматической артериальной гипертензии, синдроме артериальной гипотензии и др.)

Дыхание

Респираторный тренинг применяется для лечения хронических обструктивных поражений дыхательной системы, бронхиальной астмы, некоторых циркуляторных нарушений, синдрома вегетососудистой дистонии, невротических и неврозоподобных синдромов. Целью тренинга является формирование адекватного дыхательного стереотипа при одновременном переходе на диафрагмальный тип дыхания, что обеспечивает не только улучшение работы легких, но и воздействие на другие, в том числе психические, функции и повышение общей жизнеспособности организма.

ЧСС (частота сердечных сокращений)

Тренинг по ЧСС показан при заболеваниях кардиореспираторной системы, снижении уровня защитных сил организма, при стрессовых реакциях и психоэмоциональном перенапряжении, сопровождающихся нарушением вегетативного баланса. Может быть рекомендован для нормализации артериального давления, повышения физической работоспособности, снижения жалоб на боли в области сердца и плохое самочувствие. Процедуры повышения вариабельности сердечного ритма позволяют ликвидировать дефицит парасимпатических влияний ВНС и повысить устойчивость организма к возникновению поражений сердечно–сосудистой системы в условиях психоэмоционального напряжения.

Электромиограмма

Тренинг по ЭМГ показан для коррекции двигательных нарушений центрального и периферического характера различного генеза путем улучшения произвольного контроля двигательной активности, снижения спастичности и гиперкинетической активности, а также для уменьшения общего и психоэмоционального напряжения путем снижения избыточной мышечной активности, восстановления оптимального взаимодействия различных мышечных групп (реципрокность, синкинезия, косолапость и т.п.)

Объективный психофизиологический анализ и тестирование
модели "Эгоскоп" и "БОС-эгоскоп"

Новый эффективный инструмент для профессионального объективного психологического анализа и тестирования, основанный на синтезе методов инструментальной детекции лжи и оригинальной реализации проективных психологических методик.

Этот оригинальный подход к исследованию личности назван нами эгоскопия (лат. ego "я" + греч. skopeo "исследовать")

Метод эгоскопии базируется на совместном анализе трендов физиологических показателей и параметров поведенческой деятельности испытуемого при выполнении им конкретных заданий психодиагностических сценариев на специальном сенсорном графическом планшете или сенсорном мониторе-планшете.

Для проведения исследований поставляется базовый набор сценариев, развивающих известные методы - психологические тесты опросники (личностные, оценка жизненных ценностей и мотивации), проективные тесты, включая рисуночные (тест незаконченных предложений, тест рисуночной фрустрации Розенцвейга, рисуночный апперцептивный тест, тест руки), когнитивные методики для оценки способностей к обучению и восприятию новых знаний, различные психофизиологические методики (красно-черные таблицы, статическая и динамическая координациметрия, теппинг-тест, сенсомоторные реакции).
Программа имеет встроенный редактор сценариев, позволяющий самостоятельно расширять библиотеку методик под различные задачи с использованием текстовых, графических и звуковых заданий и возможность выполнять задание на сенсорном мониторе-планшете

В качестве стимульного материала могут использоваться любые вопросы и утверждения, озвучиваться речевые или музыкальные фрагменты, показываться изображения или видеоролики.

Комплект датчиков и электродов позволяет регистрировать сигналы кожно-гальванической реакции, фотоплетизмограммы, электрокардиограммы и электроэнцефалограммы - синхронно с выполнением задания .

Результаты тестирования анализируются с помошью профиля смысло-эмоциональной значимости отражающего реакцию испытуемого на задаваемую тематику (смысловые кластеры), оценки выраженности и вариабельности эмотивных реакций при выполнении заданий.

На рисунке приведён профиль для сценария "Кадровый опросник" в котором видна выраженная реакция испытуемого по теме "Провинности"

Вместо графического планшета может использоваться сенсорный экран.
Пример проведения теста Шульте (исследование параметров распределения и переключения внимания и работоспособности).

Области эффективного применения метода эгоскопии:
• Выявление возможных причин психосоматических нарушений.
• Контроль эффективности реабилитационных мероприятий.
• Диагностика синдрома жизненного истощения.
• Выявление возможных патологических пристрастий и зависимостей (наркомания, алкоголизм и т.п.) или предрасположенности к ним.
• Выявление неосознаваемых проблем социальной, профессиональной и личной жизни.
• Объективный контроль эмотивных реакций на предьявление информации различного характера для определения эффективности рекламной продукции, пользовательских интерфейсов и т.п.
• Кадровый и профессиональный отбор диспетчеров для энергетики, нефтегазовой сферы и транспорта, лётного состава, сотрудников силовых структур, топ-менеджеров.

Возможности диагностики вегетативной нервной системы на основе анализа сердечного ритма, психологическое и психофизиологическое тестирование в сочетании с реабилитационными процедурами с биологической обратной связью образуют мощный психофизиологический комплекс реализующий технологический цикл "ДИАГНОСТИКА-РЕАБИЛИТАЦИЯ-КОНТРОЛЬ"

Основные характеристики программного обеспечения

Библиотека процедур БОС-тренинга

БОС-процедуры, включающие в себя широкий набор сценариев БОС-тренинга различного назначения - ЧСС-БОС-тренинг, ЭМГ-БОС-тренинг, ЭЭГ-БОС-тренинг (АЛЬФА, ТЕТА, БЕТА/ТЕТА-тренинг), КГР-БОС-тренинг, респираторный-БОС-тренинг, температурный-БОС-тренинг, БОС-тренинг параметров кровообращения, полифункциональный БОС-тренинг, различные виды БОС-тренинга с акустическим сенсорным креслом, а также стресс-тестирование.

Редактор сценариев

Мощный и удобный редактор сценариев процедур с широким спектром настраиваемых параметров проведения БОС-тренинга и библиотекой процедур представляют собой эффективный творческий инструмент для реализации различных тренинговых стратегий с учётом возрастных, эстетических, интеллектуальных и прочих особенностей пациента.

Аудиовизуальные образы

Аудиовизуальные образы включают подобранные из стандартного компьютерного ПО музыкальные и звуковые фрагменты, речевые сообщения, видеоклипы и слайды, а также различные виды шкал, графиков, диаграмм и инструкций с расчетными формулами определяющими зависимость аудиовизуальных образов от изменений регистрируемых физиологических сигналов.

Электронная картотека

электронная картотека (база данных) пациентов, панель представления физиологических сигналов для врача, программы обработки результатов исследований, редактор выходных документов.

Акустическое сенсорное кресло

Включает в себя 16 независимо управляемых активных источников акустических колебаний, компьютерную библиотеку релаксирующих и активирующих программ, редактор формирования сценариев пространственно-временного управления акустическим полем. Акустическое сенсорное кресло позволяет проводить эффективные БОС-процедуры по физиологическим показателям, регистрируемым реабилитационным психофизиологическим комплексом, обучение различным типам дыхательной гимнастики, а также осуществлять различные варианты психотерапевтического воздействия, вибротактильной стимуляции и музыкотерапии.

Анализ сердечного ритма

Используется для оценки состояния вегетативной нервной системы (ВНС) на основе вариабельности сердечного ритма.
Может использоваться как дополнительное средство анализа динамики состояния пациента на основании ЭКГ, зарегистрированной в процессе длительных ЭЭГ-исследований, в связи с действием лекарственных препаратов, физических и психоэмоциональных нагрузок, а также для контроля за эффективностью проводимого лечения. Позволяет выявить дисфункции ВНС в различных ситуациях во время сна и бодрствования.

Стабилоплатформа

обеспечивает регистрацию, обработку и анализ траектории перемещения центра давления человека на плоскость опоры, что позволяет использовать её для диагностики и оценки психофизиологического состояния. Использование стабилоплатформы для организации биологической обратной связи зрительной и слуховой модальности с помощью возможностей, предоставляемых комплексом "РЕАКОР", позволяет эффективно применять методы БОС при реабилитации опорно-двигательных и координационных расстройств, нарушениях мозгового кровообращения в постинсультный период, а также при тренировках устойчивости (поддержании вертикальной позы).